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शीर्षक
Text copied to clipboard!चिकित्सा दावों के प्रोसेसर
विवरण
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हम चिकित्सा दावों के प्रोसेसर की तलाश कर रहे हैं जो स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के लिए दावों की समीक्षा, सत्यापन और प्रोसेसिंग का कार्य करेगा। इस भूमिका में, आपको विभिन्न चिकित्सा दावों के दस्तावेज़ों की जाँच करनी होगी, उनकी वैधता की पुष्टि करनी होगी और बीमा नीतियों के अनुसार भुगतान या अस्वीकृति का निर्णय लेना होगा। आपको डॉक्टरों, अस्पतालों और बीमाधारकों के साथ संवाद स्थापित करना होगा ताकि सभी आवश्यक जानकारी एकत्र की जा सके।
इस पद के लिए उम्मीदवार को चिकित्सा शब्दावली, बीमा प्रक्रियाओं और दावों के नियमों की अच्छी समझ होनी चाहिए। आपको कंप्यूटर सिस्टम और दावों के सॉफ़्टवेयर में दक्षता होनी चाहिए, साथ ही डेटा एंट्री और रिकॉर्ड कीपिंग में भी निपुण होना चाहिए। इस भूमिका में सटीकता, गोपनीयता और समयबद्धता अत्यंत महत्वपूर्ण है।
आपको दावों के दस्तावेज़ों की समीक्षा, त्रुटियों की पहचान, आवश्यक सुधार, और बीमा नीतियों के अनुरूप निर्णय लेने की जिम्मेदारी होगी। कभी-कभी आपको जटिल मामलों में वरिष्ठों या चिकित्सा विशेषज्ञों से सलाह लेनी पड़ सकती है। इसके अलावा, आपको ग्राहकों के प्रश्नों का उत्तर देना और उन्हें दावों की स्थिति के बारे में जानकारी देना भी आवश्यक है।
इस भूमिका में सफल होने के लिए, आपके पास उत्कृष्ट विश्लेषणात्मक कौशल, संचार कौशल और समस्या समाधान की क्षमता होनी चाहिए। यदि आपके पास चिकित्सा या बीमा क्षेत्र में पूर्व अनुभव है, तो यह आपके लिए लाभकारी होगा।
हम एक ऐसे उम्मीदवार की तलाश कर रहे हैं जो टीम में कार्य करने में सक्षम हो, समय सीमा का पालन करे और उच्च गुणवत्ता के साथ कार्य निष्पादित करे। यदि आप चिकित्सा दावों के प्रोसेसिंग में करियर बनाना चाहते हैं और आपके पास आवश्यक योग्यता है, तो हम आपका स्वागत करते हैं।
जिम्मेदारियां
Text copied to clipboard!- चिकित्सा दावों के दस्तावेज़ों की समीक्षा करना
- दावों की वैधता और पूर्णता की पुष्टि करना
- बीमा नीतियों के अनुसार दावों को प्रोसेस करना
- ग्राहकों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से संवाद करना
- त्रुटियों या अपूर्ण जानकारी की पहचान और सुधार करना
- दावों की स्थिति के बारे में ग्राहकों को सूचित करना
- रिकॉर्ड कीपिंग और डेटा एंट्री करना
- वरिष्ठों या विशेषज्ञों से जटिल मामलों में सलाह लेना
- गोपनीयता और डेटा सुरक्षा का पालन करना
- समय सीमा के भीतर कार्य निष्पादित करना
आवश्यकताएँ
Text copied to clipboard!- किसी मान्यता प्राप्त संस्थान से स्नातक डिग्री
- चिकित्सा या बीमा क्षेत्र में अनुभव वांछनीय
- चिकित्सा शब्दावली और बीमा प्रक्रियाओं की समझ
- कंप्यूटर और दावों के सॉफ़्टवेयर में दक्षता
- सटीकता और विवरण पर ध्यान
- अच्छे संचार और ग्राहक सेवा कौशल
- समस्या समाधान और विश्लेषणात्मक क्षमता
- टीम में कार्य करने की क्षमता
- समय प्रबंधन और प्राथमिकता निर्धारण कौशल
- गोपनीयता और नैतिकता का पालन
संभावित साक्षात्कार प्रश्न
Text copied to clipboard!- क्या आपके पास चिकित्सा दावों के प्रोसेसिंग का अनुभव है?
- आपने किस प्रकार के बीमा दावों के साथ कार्य किया है?
- आप त्रुटियों की पहचान और सुधार कैसे करते हैं?
- आप समय सीमा का पालन कैसे सुनिश्चित करते हैं?
- आप जटिल मामलों में किससे सलाह लेते हैं?
- आप ग्राहक की गोपनीयता कैसे बनाए रखते हैं?
- आपकी कंप्यूटर और सॉफ़्टवेयर दक्षता कैसी है?
- आप टीम में कैसे कार्य करते हैं?
- आपने किस प्रकार की प्रशिक्षण या प्रमाणपत्र प्राप्त किए हैं?
- आपकी समस्या समाधान की प्रक्रिया क्या है?
